Scompenso cardiaco

Scompenso cardiaco (insufficienza cardiaca)

Lo scompenso cardiaco è una condizione in cui il cuore non riesce a pompare sangue in modo efficace, causando un ridotto apporto di ossigeno ai tessuti e un accumulo di liquidi nell’organismo.
Si tratta di una patologia cronica ma gestibile, che richiede un approccio integrato e personalizzato, in cui la diagnosi precoce e il monitoraggio costante sono fondamentali per mantenere una buona qualità di vita.

Cos’è e perché si manifesta

Lo scompenso cardiaco non è una malattia unica, ma la conseguenza di altre condizioni cardiache (come cardiopatia ischemica, ipertensione arteriosa, valvulopatie o miocardiopatie).
Quando il muscolo cardiaco si indebolisce o diventa rigido, il cuore non riesce a riempirsi o svuotarsi correttamente, e il sangue tende ad accumularsi nei polmoni o nei tessuti periferici.

Sintomi più frequenti

• Fiato corto (dispnea), inizialmente sotto sforzo, poi anche a riposo

• Gonfiore alle caviglie o alle gambe (edemi)

• Stanchezza o debolezza persistente

• Aumento di peso rapido dovuto alla ritenzione di liquidi

• Difficoltà a dormire sdraiati o necessità di più cuscini

• Ridotta tolleranza allo sforzo o attività quotidiane

Diagnosi e valutazione

Nel nostro ambulatorio la diagnosi si basa su una valutazione completa che include:

• Visita cardiologica e raccolta dei sintomi

• ECG e ecocardiogramma per analizzare struttura e funzione del cuore

• Esami del sangue (inclusi BNP/NT-proBNP, marker specifici per scompenso)

• Radiografia toracica o altre indagini per valutare il grado di congestione

• Test da sforzo o monitoraggi prolungati, se necessari

• Eventuale invio per valutazione angiologica o altre specialità, in base ai casi

Terapia e gestione

Il trattamento mira a ridurre i sintomi, migliorare la capacità funzionale e prevenire le riacutizzazioni.
Comprende:

• Terapia farmacologica (diuretici, ACE-inibitori/ARB/ARNI, betabloccanti, antagonisti dell’aldosterone, SGLT2-inibitori)

• Controllo del peso e dell’apporto di liquidi e sale

• Monitoraggio periodico dei parametri vitali e della funzionalità renale

• Programmi di riabilitazione cardiovascolare per migliorare la tolleranza allo sforzo

• In casi selezionati: impianto di dispositivi (pacemaker biventricolare, defibrillatore, sistemi di monitoraggio remoto)

Approccio multidisciplinare

Gestire lo scompenso cardiaco richiede un lavoro di squadra.
Collaboriamo con angiologi, internisti, nutrizionisti e fisioterapisti per ottimizzare ogni aspetto del percorso terapeutico, dalla prevenzione delle riacutizzazioni alla riabilitazione motoria personalizzata.
Il paziente è seguito nel tempo, con controlli regolari e, quando indicato, monitoraggio remoto del dispositivo o dei parametri clinici.